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宝宝高烧不退,可能有哪些原因?

  发热本身不是疾病,只是一种症状,很多疾病都会引起发热。

  发热是机体免疫系统为了抵御感染,而产生的一种免疫保护性反应,有利于抑制病原体的生长繁殖,有利于宝宝的恢复。

  当腋温 ≥37.5℃ 或是肛温 ≥38℃,就称为发热。

  发热的分度:

  低热:体温 ≤38℃

  中等发热:体温 38.1~39℃

  高热:体温 39.1~41℃

  超高热:体温 ≥41℃

  那什么原因会导致高热不退呢?通常有以下 5 点:

  本身疾病所致

  如幼儿急疹、急性化脓性扁桃体炎、泌尿系感染、川崎病等。

  退热药物剂量不够

  对于宝宝来说,推荐用的两种退热药物就是对乙酰氨基酚(泰诺林)和布洛芬(美林)。

  但是这两种药物如果按照说明书的剂量来吃,有时候会不够,导致效果不好。因为说明书中是按不同年龄宝宝的「常见」体重范围给药,对于体重偏大的孩子,剂量就会偏小。

  那么不同月龄、不同体重的宝宝应该吃多少呢?下面给大家参考一下。

  对乙酰氨基酚(泰诺林)使用建议

  3 个月~1 岁的宝宝

  建议用对乙酰氨基酚混悬滴剂(规格:15mL:1.5g),每次用量 10~15mg/kg。

  注意:考虑到实际操作,以下推荐剂量均为四舍五入,仅保留 1 位小数点的数字。

  1 岁以上的宝宝

  建议用对乙酰氨基酚混悬液(规格:100mL:3.2g,与 3 个月~1 岁宝宝的规格不同),每次用量 10~15mg/kg。

  注意:考虑到实际操作,以下推荐剂量均为四舍五入,仅保留 1 位小数点的数字。

  12 岁以上儿童

  服用对乙酰氨基酚,不用按照体重计算,每次 500mg。

  布洛芬(美林)使用建议

  6 个月~1 岁的宝宝

  建议用对布洛芬混悬滴剂(规格:15mL:0.6g),每次用量 10mg/kg。

  注意:考虑到实际操作,以下推荐剂量均为四舍五入,仅保留 1 位小数点的数字。

  1 岁以上的宝宝

  建议用对布洛芬混悬液(规格:100mL:2g,30mL:0.6g),每次用量 10mg/kg。

  注意:考虑到实际操作,以下推荐剂量均为四舍五入,仅保留 1 位小数点的数字。

  12 岁以上儿童

  服用布洛芬,不用按照体重计算,每次 200mg。

  喝药之前没有摇匀

  对乙酰氨基酚(泰诺林)和布洛芬(美林)这两种退热药物,均为混悬液,放置一段时间会分层,如果喝之前没有摇匀,则会导致药效不够。

  没有补充足够的水分

  孩子反复发烧,会造成水分大量丢失。如果不及时补充水分,即使吃了退烧药,也不容易退烧。

  环境温度太高或穿盖太厚

  如果环境温度很热、宝宝穿戴过多,或是被子捂得太厚,也会影响散热,不容易退烧。

  参考文献

  [1] 万朝敏, 张崇凡等. 中国 0~5 岁儿童病因不明急性发热诊断和处理若干问题循证指南(标准版)[J]. 中国循证儿科杂志. 2016,11(2):81-96.

  本文专家

  郭玥馨

  合作专家

  郑州大学附属洛阳中心医院? 小儿内科? 副主任医师

  钟颖

  审核专家

  深圳新风和睦家医院? 儿科及儿保? 主治医生

  中国医科大学硕士(七年制)

  策划制作

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